درمان اسکولیوز یا کژپشتی ( scoliosis)

۱۰ فروردین, ۱۴۰۳ توسط peykare0
IMG_20200401_163043_745.jpg

اسکولیوز به انحنای جانبی ستون فقرات که معمولا با چرخش مهره های درگیر همراه است و یک بدشکلی سه بعدی را اینجاد میکند، گفته میشود.

به معنای دیگر در این بدشکلی ستون فقرات، بجای اینکه مهره ها بصورت خطی صاف از بالا به پایین چیده شده باشند دچار انحناهای جانبی شده و معمولا به شکل (C ) یا (S)  پدیدار میشوند.

اسکولیوز چیست

اسکولیوز ایدیوپاتیک که به دلیل ناشناحته بودن علت آن به این اسم نامگذاری شده است،رایج ترین نوع اسکولیوز است.

انواع اسکولیوز ایدیوپاتیک که براساس سن ظهور بدشکلی تعیین میشود،عبارت است از:

اسکولیوز ایدیوپاتیک نوزادی(infantile):  در سنین کمتر از ۳سالگی تشخیص داده شود.

اسکولیوز ایدیوپاتیک کودکی(junenile) : بین ۳تا ۱۰ سالگی رخ دهد.

اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانی(Adolescent) : رایج ترین نوع است که انحنای آن در سنین بعد از ۱۰سالگی ولی قبل از بلوغ اسکلتی مشخص میشود.

اسکولیوز بزرگسالان (Adult) : پس از بلوغ اسکلتی دیده میشود.

 

نشانه های اسکولیوز

  • بالا و پایین بودن شانه ها نسبت به یکدیگر
  • عدم تقارن لگن
  • وجود برجستگی در ناحیه ستون مهره
  • تفاوت در چین پهلو ها در دو سمت بدن
  • درد در ناحیه ستون فقرات
  • وجود دفورمیتی در پا از قبیل اختلاف طول پاها
  • ضعف،بی حسی و درد در پاها
  • اختلالات در ایستادن یا راه رفتن

در صورت مشاهده این علائم به منظور معاینات دقیق تر ستون فقرات باید به پزشک مراجعه نمود.

مشاوره و تماس با کلینیک پیکره

پزشک متخصص با انجام معاینه ی کامل و آنالیز عکس رادیوگرافیک به تشخیص این بیماری میپردازد.

معاینه اسکولیوز
 

درمان اسکولیوز

درمان بسته به عواملی از قبیل: سن، جنسیت ، الگو وشدت قوس، بلوغ اسکلتی و میزان انعطاف پذیری ستون فقرات ، به روش های جراحی و غیر جراحی تقسیم میشود.

درمان غیرجراحی

یکی از روش های استاندارد درمانی برای اسکولیوز استفاده از ارتوز یا بریس می باشد.

بریس یا ارتوز وسیله ایست که پس از تجویز پزشک، توسط متخصص ساخت ارتوز (ارتوتیست) ساخته میشود.

ارتوزیست بعد از معاینات ستون فقرات و سپس اندازه گیری و قالب گیری از بدن بیمار، با در نظر گرفتن شرایط بیمار و عکس رادیوگرافی به ساخت ارتوز میپردازد.

ارتوز وسیله ایست که براساس تجویز پزشک و تشخیص ارتوزیست، از مواد ترموپلاستیک، فلز و چرم و… ساخته میشود که با اعمال نیروهای اصلاحی به کاهش زاویه قوس اسکولیوز و کمک به بازگرداندن راستای صحیح ستون مهره ها میپردازد.


درمان غیر جراحی اسکولیوز

اهداف درمان ارتوزی در اسکولیوز

  • جلوگیری از پیشرفت زاویه ی قوس
  • اصلاح قوس به مرور زمان با پوشیدن ارتوز
  • بهبود راستای ستون فقرات
  • به تاخیر انداختن جراحی به منظور رشد کافی ستون فقرات در موارد نیاز به جراحی
  • قرار گیری عضلات در طول نرمال
  • جلوگیری از پیش آمد عوارض اسکولیوز در آینده
این مطلب را هم بخوانید  طراحی و ساخت بریس AFO (انواع + مزایا)

اصلاح قوس

درمان جراحی

  • درعمل جراحی اسکولیوز، پزشک جراح قوس جانبی ستون مهره را تا حد امکان اصلاح کرده و سپس یک یا دو میله فلزی را در کنار ستون مهره گذاشته و آن را به بسیاری از مهره ها متصل میکند تا بدین وسیله مهره ها در وضعیت جدید ثابت بمانند. البته این میله نمیتواند بطور کامل جلوی حرکات میلیمتری مهره ها را بگیرد. این حرکات مکرر ولی خفیف میتوانند در نهایت موجب خستگی فلز میله شده و آن را بشکنند.
  • به همین علت پزشک جراح برای نگه داشتن مهره ها در وضعیت تصحیح شده فقط به میله اتکا نکرده بلکه مهره ها را با استفاده از پیوند استخوان به هم جوش میدهد. حدود سه ماه طول میکشد تا این مهره ها به هم سفت شده و جوش بخورند ولی تا ۱۲-۹ ماه این اتصال قوی نیست.
  • با جوش خوردن مهره ها دیگر فشاری به میله فلزی وارد نمیشود. تا وقتی مهره ها بطور کامل به هم جوش نخورده اند بیمار باید در وارد کردن فشار زیاد به ستون مهره (بخصوص چرخیدن و خم شدن) احتیاط کند چون این فشار ها ممکن است موجب حرکت زیاد مهره ها و در نتیجه شکسته شدن میله شوند.

عوارض احتمالی جراحی ستون مهره

  • آسیب رسیدن به ریشه های عصبی است که از نخاع خارج میگردند در حین جراحی
  • آسیب به جریان خون که به علت فشار استخوان بر روی رگ های خونی تغذیه کننده اعصاب ایجاد میشود
  • ممکن است مقداری از درد در پای بیمار که بصورت تیرکشنده است، بعد از جراحی باقی بماند
  • محدودیت حرکتی بعد از عمل جراحی
  • تحقیقات نشان میدهد بیماران مبتلا به اسکولیوز ،علاوه بر مشکلات ظاهری در معرض مشکلات تنفسی (عدم رشد کامل ریه ها به دلیل وجود بدشکلی قفسه ی سینه) و کمردرد میباشند.
  • تشخیص زود هنگام و شروع درمان ارتوزی میتواند علاوه بر جلوگیری از پیشرفت این بیماری در مراحل اولیه به اصلاح قوس بپردازد و دیگر نیاز به جراحی و صرف هزینه ی بالای آن نباشد.

کلینیک ارتوپدی پیکره

مشهد، خیابان کوهسنگی، کوهسنگی ۸، پلاک ۱ (ساختمان پلاتینیوم)، طبقه دوم، واحد ۷
مشهد
تلفن: ۰۵۱۳۸۸۴۹۸۸۶
آدرس اینترنتی: https://peykare.com

برای معاینه توسط متخصصین ما کلیک فرمایید.


پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *


ما متخصصیم



ما متخصصیم




کلینیک پیکره

اصلاح ناهنجاریهای اسکلتی-عضلانی بدن با روشهای غیر تهاجمی ، ارائه کلیه خدمات مربوط به ارتز و اندام مصنوعی و اسکن دقیق پا جهت ساخت کارآمدترین کفش و کفی طبی برای هر فرد.


تلفن تماس

ما اماده خدمت رسانی به شما عزیزان هستیم.



آدرس ما

مشهد، خیابان کوهسنگی، کوهسنگی ۸، پلاک ۱ (ساختمان پلاتینیوم)، طبقه دوم، واحد ۷


شنبه تا پنجشنبه

۱۲:۳۰ ظهر تا ۸ شب
شنبه تا چهارشنبه
۹ صبح تا ۱۴ ظهر
پنجشنبه
تعطیل
جمعه


این مطلب را هم بخوانید  ساخت بریس کایفولوژیک (درمان قوز کمر)