بریس شنو برای درمان اسکولیوز (انحراف ستون فقرات)

اسکولیوز یا انحنای غیرطبیعی ستون فقرات، یکی از شایع‌ترین مشکلات ارتوپدی است که میلیون‌ها نفر را در سراسر جهان تحت‌تأثیر قرار می‌دهد که در صورت عدم درمان می‌تواند به مشکلات جدی و آسیب به جوانب مختلف زندگی فرد منجر شود. اسکولیوز یک وضعیت سه‌بعدی است که علاوه بر انحنای جانبی، شامل چرخش مهره‌ها و تغییرات در حالت طبیعی ستون فقرات نیز می‌شود، به همین دلیل تشخیص و مدیریت این بیماری نیازمند ابزارهای دقیق و روش‌های پیشرفته است.

بریس شنو (Cheneau Brace) به‌عنوان یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های درمانی اسکولیوز توانسته است با اصلاح سه‌بعدی ستون فقرات و طراحی نوآورانه نتایج قابل‌توجهی در بهبود تراز ستون فقرات و جلوگیری از پیشرفت بیماری ارائه دهد. این بریس با استفاده از فناوری‌های مدرن و تمرکز بر راحتی بیمار نقش مهمی در افزایش رضایت بیماران و بهبود کیفیت درمان ایفا می‌کند. در ادامه با ویژگی‌ها، مزایا و نحوه عملکرد این بریس آشنا خواهید شد و اهمیت اصلاح سه‌بعدی در مدیریت اسکولیوز را بررسی خواهیم کرد.

دریافت وقت آنلاین از کلینیک پیکره مشهد

اسکولیوز یک وضعیت سه‌بعدی

تشخیص اسکولیوز در حال حاضر عمدتاً به تصویربرداری اشعه ایکس متکی است؛ اما از نظر بالینی عوامل بیشتری در آن دخیل است. علاوه بر انحنای جانبی ستون فقرات (بُعد کرونال یا جلویی)، اسکولیوز همچنین شامل چرخش مهره‌ها یا پیچ‌خوردگی ستون فقرات (بُعد ترانسورس یا چرخشی) و صاف شدن تنه در بعد ساژیتال می‌شود.

این عدم تقارن‌ها همیشه در عکس‌های اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند، اما اغلب در معاینه بالینی دیده می‌شوند. برای مثال:

• وقتی از پشت به بیمار نگاه کنید، ممکن است شانه‌ها، لگن و کمر بیمار نامتقارن به نظر برسند.
• هنگام خم شدن به جلو، برجستگی در قفسه سینه یا شانه‌ای که نسبت به دیگری برجسته‌تر است، ممکن است دیده شود.

مدت‌هاست که سه‌بعدی بودن اسکولیوز شناخته شده است، اما کمتر از ۲۰ سال است که این مفاهیم برای طراحی و ساخت بریس بیشتر مورد استفاده قرار گرفته‌اند. مطالعات اخیر نشان داده‌اند که بریس‌هایی که اصلاح سه‌بعدی را در خود دارند:

• توانایی بهتری برای کاهش انحنا و چرخش دارند.
• باعث بهبود تراز ستون فقرات می‌شوند.
• نتایج بهتر و رضایت بیشتری از بیماران به دست می‌آورند.

آشنایی با بریس شنو

بریس شنو نوعی ارتوز سفارشی TLSO است که توسط دکتر ژاک شنو از فرانسه اولین بار در دهه ۱۹۷۰ طراحی شد. مفهوم بریس شنو با استفاده از مناطق فشار و بخش‌های باز برای انبساط به اصلاح ستون فقرات در سه بُعد کمک می‌کند. اهداف استفاده از این بریس شامل تثبیت وضعیت ستون فقرات به‌عنوان حداقل هدف و در نهایت، دستیابی به میزانی از بهبود انحنای ستون فقرات است.

بریس شنو امروزه به صورت نامتقارن طراحی شده و با دیگر بریس‌های اسکولیوز تفاوت دارد، زیرا امکان تنفس اصلاحی به روش شروت (Schroth) را برای بیمار فراهم می‌کند. این الگوی تنفسی اصلاحی به‌صورت استراتژیک با اعمال فشار بر مناطق محدب و باز نگه داشتن قسمت‌های مقعر برای تنفس و حرکت ایجاد می‌شود. یک بریس شنو که به‌خوبی طراحی شده باشد باید بر اصلاح سه‌بعدی ستون فقرات در سه صفحه کرونال (جلو به عقب)، ترانسورس (چرخشی) و ساژیتال (پهلو به پهلو) متمرکز باشد.

در کلینیک ارتوپدی فنی پیکره ما با بهره‌گیری از تجربه کارشناسان ارتز و پروتز به ساخت انواع بریس اسکولیوز میپردازیم و بریس شنو را به صورتی سبک و نازک طراحی و تولید می‌کنیم تا علاوه بر کارایی بالا، راحتی بیمار نیز تضمین شود. (این بریس‌ به‌راحتی زیر لباس پنهان می‌شوند و معمولاً دیده نمی‌شوند)

ویژگی های بریس شنو

ویژگی‌های کلیدی بریس شنو عبارت‌اند از:

• اعمال نیروهای اصلاحی دقیق: این نیروها به شکل خاص و با دقت در نقاط خاصی از تنه اعمال می‌شوند تا بیمار را به بهترین وضعیت اصلاحی سه‌بعدی برسانند. بخش‌های دیگر بدن که با بریس تماس ندارند (نواحی گسترش یا تخلیه)، آزاد باقی می‌مانند. واکنش اصلاحی بدن بستگی به سطح، شکل و جهت پدهای بریس دارد.
• ساخت سفارشی: طراحی دقیق بر اساس قالب‌گیری بدن بیمار.
• مواد سبک و مقاوم: استفاده از مواد ترموپلاستیک برای سبکی و راحتی.
• جلوگیری از پیشرفت بیماری: جلوگیری از پیشرفت اسکولیوز و کاهش عوارض آن.
• راحتی و انعطاف‌پذیری: طراحی کم‌حجم و مناطق باز برای راحتی بیشتر و امکان انبساط قفسه سینه هنگام تنفس

این ویژگی‌ها باعث می‌شوند که بریس شنو یک راه‌حل مؤثر و راحت برای درمان اسکولیوز بدون نیاز به جراحی باشد.

بریس شنو به دلایل متعددی یکی از بهترین گزینه‌ها برای درمان اسکولیوز است:

• این روش غیرتهاجمی بوده و بدون خطرات جراحی می‌تواند انحنای ستون فقرات را مدیریت کند.
• به دلیل طراحی سفارشی و امکان تنظیم، با نیازها و تغییرات بدن بیمار سازگاری بالایی دارد.
• مطالعات علمی نیز نشان داده‌اند که بریس شنو در بیش از ۸۰% موارد قادر به متوقف کردن یا کاهش پیشرفت اسکولیوز است، که آن را به راهکاری مطمئن و موثر تبدیل کرده است.

بریس شنو چگونه کار می‌کند؟

بریس شنو با استفاده از اصول بیومکانیکی پیشرفته عمل می‌کند و برای اصلاح انحنای ستون فقرات، فشار کنترل‌شده‌ای به نقاط محدب ستون فقرات وارد می‌کند، در حالی که فضاهایی را برای گسترش در نواحی مقعر فراهم می‌آورد. این فشارها به تدریج ستون فقرات را به سمت تراز طبیعی هدایت می‌کنند. سیستم سه‌بعدی بریس، امکان اصلاح وضعیت در تمام صفحات ستون فقرات را فراهم کرده و با ایجاد پایداری انحنا، کاهش تغییر شکل، و تقویت وضعیت بدنی (بهبود عادات صحیح نشستن و ایستادن حتی خارج از زمان استفاده از بریس)، به‌ویژه در کودکان و نوجوانان در حال رشد از پیشرفت انحنای اسکولیوز جلوگیری می‌کند.

مزایای استفاده از بریس شنو

• جلوگیری از جراحی:  بریس شنو در بسیاری از موارد نیاز به جراحی ستون فقرات را کاهش داده یا از بین می‌برد.
• پیشگیری از پیشرفت بیماری: تحقیقات نشان داده است که در صورت استفاده منظم، این بریس در توقف پیشرفت انحنا و حتی کاهش آن بسیار موفق عمل می‌کند.
• اصلاح انحنای ستون فقرات: بهبود تدریجی وضعیت ستون فقرات و کاهش انحراف آن.
• افزایش کیفیت زندگی: طراحی سبک و راحت بریس، استفاده روزانه را آسان کرده و کاهش فشار روی مفاصل و عضلات ستون فقرات باعث افزایش راحتی بیمار می‌شود.
• بهبود وضعیت ظاهری:  اصلاح انحراف ستون فقرات به افزایش اعتمادبه‌نفس بیمار کمک می‌کند.
• قابلیت تنظیم و سفارشی‌سازی: بریس بر اساس فرم بدن هر بیمار ساخته می‌شود و تطابق و راحتی بیشتری فراهم می‌کند.
• پشتیبانی از درمان‌های مکمل:  در ترکیب با فیزیوتراپی به تقویت عضلات و بهبود وضعیت کلی بدن کمک می‌کند.

موارد عدم توصیه بریس شنو و مشکلات احتمالی

در برخی شرایط استفاده از بریس شنو توصیه نمی‌شود؛ مانند بیمارانی که انحنای بسیار شدید ستون فقرات دارند (بیش از ۴۰ درجه) یا رشد استخوانی آن‌ها کامل شده است، احتمال دارد دکتر ارتوپد گزینه‌های درمانی دیگری را در نظر بگیرد.

مشکلات احتمالی در استفاده از بریس شنو

• عدم تمایل به استفاده: برخی بیماران به‌ویژه نوجوانان ممکن است تمایلی به پوشیدن بریس نداشته باشند.
• تحریک پوستی: به دلیل گرما، ساییدگی یا تماس طولانی با بریس ممکن است مشکلاتی همچون قرمزی یا حتی زخم ایجاد شود که برای جلوگیری از این مشکلات استفاده از یک لباس نازک و چسبان زیر بریس توصیه می‌شود. (اگر پس از ۳۰ دقیقه از برداشتن بریس قرمزی از بین نرود باید به پزشک ارتوپد برای معاینه مجدد مراجعه شود)

موارد استفاده از بریس شنو در اسکولیوز

انتخاب بریس شنو باید توسط پزشک ارتوپد و با بررسی وضعیت بیمار انجام شود.

بهترین کاندید برای استفاده از این بریس کودکان و نوجوانان در حال رشد با اسکولیوز متوسط تا شدید (انحناهای بین ۲۰ تا ۴۰ درجه) هستند. همچنین برای بیمارانی که انحنای ستون فقرات آن‌ها در حال پیشرفت بوده و به دنبال روش درمان غیر جراحی می‌باشند نیز بریس شنو گزینه مناسبی است.

فرایند ساخت بریس شنو در کلینیک پیکره مشهد

در کلینیک پیکره مشهد، بریس شنو زیر نظر کارشناسان ارتز و پروتز باتجربه ساخته می‌شود. مراحل اصلی شامل موارد زیر است:

1. ارزیابی اولیه: کارشناس ارتوپد فنی با بررسی دقیق وضعیت بیمار و تصاویر رادیولوژی، نسخه دکتر ارتوپد قبل از ساخت پروسه درمان را به بیمار توضیح می‌دهد.
2. قالب‌گیری: قالب‌گیری از بدن بیمار انجام می‌شود تا اطلاعات دقیقی برای طراحی بریس جمع‌آوری شود.
3. طراحی سفارشی: اصلاحات توسط کارشناس ارتز و پروتز با توجه به انحای بیمار بر روی قالب انجام می شود تا دقیقاً با آناتومی بیمار هماهنگ باشد.
4. ساخت: بریس با استفاده از مواد ترموپلاستیک ساخته می‌شود
5. تست و تنظیم نهایی: بریس تولیدشده برای اطمینان از راحتی و کارایی روی بیمار آزمایش می‌شود و تنظیمات نهایی اعمال می‌شود. (بیمار با بریس به دکتر ارتوپد مراجعه می‌کند تا توضیحاتی همچون مدت زمان استفاده در روز، دوره‌های بازدید و نحوه استفاده از بریس توضیح داده شود)

زمان استفاده از بریس شنو

مدت زمان استفاده از بریس شنو بستگی به میزان انحنا و زمان پایان رشد کودک یا نوجوان دارد. معمولاً پس از اتمام رشد نوجوان، انحنای اسکولیوز دیگر بدتر نمی‌شود، بنابراین بسیاری از نوجوانان می‌توانند پس از رشد کامل استفاده از بریس را متوقف کنند. (در بعضی موارد با نظر پزشک ارتوپد روند درمان همچنان ادامه می‌یابد)

دکتر ارتوپد با توجه به شرایط بیمار زمان استفاده در طول روز را تعیین می‌کند که حدوداً بین ۱۸ تا ۲۳ ساعت می‌باشد و همچنین برنامه‌ای منظم برای استراحت و ورزش باید در کنار استفاده از بریس رعایت شود.

بریس Cheneau و فیزیوتراپی

ترکیب بریس Cheneau با فیزیوتراپی یک رویکرد مؤثر در درمان اسکولیوز است. انجام تمرینات فیزیوتراپی توصیه‌شده می‌تواند اثربخشی بریس را افزایش دهد و به اصلاح بهتر انحناها کمک کند. این ترکیب باعث تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و بهبود وضعیت بدنی می‌شود که در نهایت منجر به نتایج درمانی بهتری خواهد شد.

نتایج بریس شنو

برای اطمینان از عملکرد صحیح بریس شنو و حصول بهترین نتایج استفاده منظم، پیگیری و نگهداری صحیح از آن ضروری است. (انجام چکاپ‌های دوره‌ای با دکتر ارتوپد که شامل معاینات هر ۳-۴ ماه می شود)

به گفته مرکز ملی اسکولیوز:

Most importantly, the Rigo Cheneau brace works! National Scoliosis Center has documented successful results based on the treatment of over 5,000 scoliosis patients over the last 15 years. Ninety percent of these patients have avoided surgery. Of that 90%, 60% of the curves were stabilized and 30% improved.

تجربه درمانی در مرکز ملی اسکولیوز (واقع در آمریکای شمالی) بر روی بیش از ۵۰۰۰ بیمار در طی ۱۵ سال نشان می دهد که حدود ۹۰% از بیمارانی که به طور منظم از بریس استفاده می‌کنند (معمولاً ۲۱-۲۳ ساعت در روز)، به نتایج مثبت دست می‌یابند. از این میان، حدود ۶۰% انحنای ستون فقراتشان تثبیت می‌شود و ۳۰% دیگر بهبود قابل توجهی را تجربه می‌کنند. مرکز تأکید دارد که استفاده منظم از بریس برای دستیابی به بهترین نتایج ضروری است و بیشتر بیماران قادر به اجتناب از جراحی هستند. (شکست‌های درمانی معمولاً ناشی از عدم همکاری در استفاده منظم از بریس است)

به عنوان مثال یک بیمار ۱۳ساله با انحنای ۳۰ درجه پس از استفاده از بریس شنو و انجام فیزیوتراپی توانسته انحنای خود را به ۲۰ درجه کاهش دهد و از جراحی اجتناب کند.

مقایسه بریس بوستون و بریس شنو

مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۷ نشان داد که بیمارانی که از بریس شنو استفاده می‌کردند، در مقایسه با بیمارانی که از بریس بوستون استفاده کرده بودند، پیشرفت کمتری در انحنا داشتند و نیاز کمتری به جراحی داشتند.

سوالات متداول

آیا بریس شنو در درمان اسکولیوز کاملاً مؤثر است؟
بریس شنو به طور چشمگیری می‌تواند از پیشرفت انحنای ستون فقرات جلوگیری کند، اما تاثیر کامل آن بستگی به شدت اسکولیوز و میزان استفاده منظم از بریس دارد.

آیا بریس شنو در فعالیت‌های روزمره اختلال ایجاد می‌کند؟
اگرچه ممکن است در ابتدای استفاده کمی ناآشنا به نظر برسد، اما بسیاری از بیماران به سرعت به آن عادت کرده و می‌توانند به فعالیت‌های عادی روزمره خود بپردازند.

آیا استفاده از بریس شنو دردناک است؟

خیر، استفاده از بریس شنو معمولاً دردناک نیست. ممکن است در ابتدا کمی احساس ناراحتی وجود داشته باشد، اما این احساس با گذشت زمان کاهش می‌یابد.

هزینه ساخت بریس شنو در کلینیک پیکره چقدر است؟
هزینه بریس شنو به عوامل مختلفی مانند نوع بریس، شدت انحنای ستون فقرات و نوع بریس تجویز شده متغیر است. (برای اطلاعات دقیق‌تر می‌توانید با کلینیک تماس بگیرید)

چقدر طول می‌کشد تا بریس شنو آماده شود؟
معمولاً فرایند ساخت بریس شنو بین ۳۰ الی ۴۰ روز کاری زمان می‌برد.

ساخت بریس شنو در مشهد

بریس شنو یکی از پیشرفته‌ترین و مؤثرترین روش‌های غیرجراحی برای درمان اسکولیوز است که با مداخله زودهنگام و استفاده منظم از این بریس، بسیاری از بیماران توانسته‌اند از جراحی اجتناب کنند و به بهبود قابل توجهی دست یابند.

کلینیک پیکره مشهد، با بهره‌گیری از تیمی متخصص در طراحی و ساخت انواع ارتز و پروتزها انتخابی عالی برای افرادی است که به دنبال راه‌حل‌های مؤثر و سفارشی برای درمان اسکولیوز هستند. کارشناسان ارتز و پروتز مجرب در این کلینیک با بررسی دقیق وضعیت بیمار مناسب‌ترین بریس شنو را برای بیمار طراحی و تولید می‌کنند.

اگر شما یا عزیزانتان به اسکولیوز مبتلا هستید مراجعه به کلینیک پیکره مشهد می‌تواند گامی مؤثر در بهبود وضعیت و کیفیت زندگی شما باشد. با استفاده از بریس شنو و تحت نظر کارشناسان ماهر، می‌توانید به بهترین نتایج درمانی دست یابید و از پیشرفت انحنا جلوگیری کنید.