ديابت چيست؟ diabetes mellitus یا مرض قند که به‌صورت اختصاری به آن دیابت نیز گفته می‌شود که در این بیماری میزان ترشح انسولین کمتر از میزان طبیعی و مورد نیاز بدن می‌باشد. انسولین ماده‌ای است که در بدن تمامی افراد به‌صورت نرمال توسط غده لوزالمعده ساخته می‌شود و وارد جریان خون می‌شود این ماده در تنظیم قند خون از اهمیت قابل توجهی برخوردار است.

بیماری دیابت سبب به وجود آمدن اختلالاتی مثل چربی خون و فشار خون می‌شود.

این بیماری چهار نوع دارد:

1. دیابت نوع ۱
2. دیابت نوع ۲
3. دیابت بارداری
4. دیابت به علل مختلف و ارثی افراد را درگیر می‌کند

زخم‌های دیابتی

از علائم و خطرهای جبران‌ناپذیر این بیماری می‌توان به زخم‌های دیابتی اشاره کرد. در این بیماری بهبود زخم‌ها روی بدن به‌سختی حاصل می‌شود در واقع یک زخم باز روی پا به‌سختی قابل درمان است و اگر درمان نشود می‌تواند در گذر زمان منجر به عفونت‌های جدی‌تر و شدیدتر شود و در نهایت به از دست دادن جزئی یا کلی اندام بیمار منتهی شود.

به‌صورت معمول حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد زخم‌ پای دیابتی بهبود می‌یابند، ۱۰ تا ۱۵ درصد فعال باقی می‌مانند و ۵ تا ۳۰ درصد در یک دوره ۶ تا ۱۸ ماهه پس از اولین ارزیابی، منجر به قطع عضو می‌شوند.

یکی از شایع‌ترین علت‌های قطع عضو در دیابت ایسکمی کاهش خون‌رسانی و عفونت در همان ناحیه است که سبب قطع عضو در بیمار می‌شود. مشکلات یا علائم این بیماری همان‌طور که بالاتر توضیح دادیم در مواردی امکان دارد بیماران دیابتی دچار قطع عضو شوند و در مواردی این بیمارانی که دچار قطع عضو میشوند با مشکلاتی اعم از ناتوانی در حرکت تعادل نداشتن قدرت عضلانی ناکافی مواجه می شوند.

به همین علت متخصصین در حوزه ارتوز و پروتز و مهندسین برای این دسته از بیماران به ساخت و طراحی اختصاصی پروتزهایی مناسب با شرایط خاص این بیماران می‌پردازند. بعد از قطع عضو در محل با توجه به میزان انرژی و توان بیمار  و نیاز شخص پروتزهای دیابتی متناسب با شرایط بیمار در جهت توان‌بخشی و بازگرداندن عضو از دست رفته به‌صورت کاملاً اختصاصی توسط کارشناسان و متخصصین در این حوزه طراحی و ساخته می‌شود.

بهترین پروتز برای افراد با بیماری دیابتی

همان‌طور که می‌دانید قطع عضو در افراد می‌تواند به علت‌های مختلفي صورت گيرد و با توجه به  توضيحات بالا يكي از دلايل قطع عضو در بيماران می‌تواند وجود بيماري ديابت باشد. كه به‌خاطر شرايط خاص بيماران ديابتي انتخاب پروتز براي اين افراد بايد خيلي اصولي و دقيق زير نظر پزشك و همچنين متخصصين در حوزه ارتوز و پروتز و كارشناسان اين رشته صورت گيرد.

طراحي و ساخت پروتز براي بيماران ديابتي بايد به‌گونه‌ای باشد كه علاوه بر كمك به توان‌بخشی در انجام فعالیت‌های روزانه جنبه مراقبتي داشته و سبب جلوگيري از زخم‌ها و مشكلات جديد در ناحيه قطع شده باشد. در واقع متريال استفاده شده بايد به‌گونه‌ای باشد كه سبب به‌وجودآمدن و بروز زخم جديد بر روي بيمار ديابتي نشود و سهولت در استفاده و اثر بر توان‌بخشی بيمار را فراهم آورد.

پروتز پای دیابتی باید چه ویژگی‌هایی داشته باشد؟

• این نوع از پروتزها باید دارای دوام و ماندگاری بسیار بالا باشند. چرا که شخص در طول انجام انواع فعالیت‌ها از این نوع پروتز کمک می‌گیرد.
• احساس سبکی و راحتی را منتقل کنند و کاملاً انعطاف‌پذیر باشد.
• استفاده از سوکت‌های انعطاف‌پذیر که باعث پویایی و کاهش فشار ناخوشایند  بر روی سطح پوست بیمار می‌شود.
• استفاده از لاینرهای ژله‌ای که برای کاهش اصطکاک و تحریک پوست بسیار کاربردی است.
• به هیچ عنوان نباید احساس آزار یا اذیت را بر روی پوست بیماران پدید آورد چرا که به وجود آمدن هر نوع زخم یا جراحت جدید منجر به تشدید شدن و وخیم شدن وضعیت بهبود بیمار می‌شود.

بنابراین، نکته حائز اهمیت برای ساخت و طراحی این دسته از پروتزها وزن پایین و انتقال احساس راحتی، ایمن بودن بیمار و سهولت در استفاده شخص است.

در مواردی استفاده از ارتوزهایی همچون کفی‌های طبی ارتوپدی و کفش‌های طبی ارتوپدی به جهت کنترل وضعیت پاشنه پا و محافظت از مچ پای بیمار‌ و جلوگیری از به وجود آمدن زخم‌های دیابتی جدید به دستور پزشک به‌صورت متداوم پیشنهاد می‌شود. در قطع عضوهای سطح بالاتر نیز از پروتزهای پای دیابتی و پروتزهای بالای زانو یا زیر زانو بهره می‌گیریم.

بهترین زمان برای نصب پروتزهای پای دیابتی

پس از فرایند قطع عضو زخم‌هایی در محل قطع عضو وجود دارند که با توجه به ویژگی‌ها و شرایط بیمار و زخم، این زخم‌ها در طولانی مدت و به‌آهستگی به ترمیم و بهبود بافت نزدیک می‌شوند به دلیل طولانی‌بودن فرایند بهبود و ترمیم زخم‌های این بیماران باید در انتخاب پروتز پای دیابتی بسیار هوشمندانه و صبورانه عمل کرد

مراقبت‌های ویژه در استفاده از پروتز پای دیابتی

بیماران دیابتی با توجه به شرایط خاصی که دارند و مشکلاتی که در بهبود وضعیت جراحت یا زخم با آن مواجه‌اند باید به مسائل مهمی حین استفاده از پروتز توجه کنند. این دسته از عزیزان باید به‌ صورت روزانه استامپ خود را چک کنند و در صورت مواجه شدن با هر گونه تاول یا تورم استفاده از پروتز خود را متوقف کنند و به پزشک مراجعه کنند. همچنین به‌صورت روزانه و متداوم باید سوکت پای مصنوعی نیز چک شود و مرتب تمیز شود تا سبب جلوگیری از عفونت در عضو باقی‌مانده شود.

توجه داشته باشید که پروتز طراحی شده باید دقیقاً طبق دستور پزشک و کارشناسان ارتوز و پروتز مرکز مورد نظر استفاده شود و بیمار باید به‌صورت مرتب چکاپ ‌ویزیت پزشک را انجام دهد تا پیشرفت بیمار در هنگام راه‌رفتن بررسی شود.

بیمار باید در صورت مواجه با هر گونه مشکل یا ایجاد تورم به هیچ عنوان سرخود عمل نکند و از پزشک و کارشناس ارتوز پروتز خود کمک بگیرد. در صورت درست فیت نشدن یا تنظیم نبودن پروتز در پروهای اولیه و ‌ثانویه حتماً از کارشناس و طراح پروتز خود بخواهید تا فرایند تنظیم پروتز را انجام دهند و به‌درستی از آن استفاده کنید.

پیشگیری از ایجاد زخم پا در افراد دیابتی

به جهت پیشگیری از ایجاد زخم بر روی پای افراد دیابتی نکاتی حائز اهمیت وجود دارد که باید به آنها به‌صورت ویژه‌ای توجه کنید و با رعایت این نکات به‌صورت منظم از ایجاد زخم و التهاب جدید بر روی پاها جلوگیری کنید افراد دیابتی باید هر روز پاهای خود را بررسی کنند.

روزی یک بار پاها را از نظر تاول، بریدگی و ترک زخم و قرمزی حساسیت یا تورم احتمالی چک کنند و بهتر است که پاهای خود را روزانه یک بار با آب ولرم (به‌ هیچ‌ وجه داغ نباشد) بشویید.

پس از شست و شوی پاها به آرامی پاهای خود را خشک کنید به خصوص بین انگشتان پا را به رعایت بهداشت بپردازید و از ایجاد هر گونه پینه بر روی پا جلوگیری کنید. استفاده از لوسیون یا کرم‌های مرطوب‌کننده ضد حساسیت به جهت مرطوب کردن پوست را فراموش نکنید. پوست باید نرم و مرطوب بماند از خشک نگه‌داشتن پوست خودداری کنید چرا که خشکی پوست باعث ایجاد ترک و در نهایت نفوذ باکتری می‌شود

از پاک‌کننده‌های شیمیایی جهت شستشو یا برداشتن زگیل بر روی پا جدا خودداری کنید و پابرهنه راه نروید حتی در حریم منزل، همینطور بهتر است از صندل‌های طبی ارتوپدی مخصوص افراد دیابتی استفاده کنید.

استفاده از کفش‌ها و کفی‌های غیر استاندارد برای افراد دیابتی اصلاً پیشنهاد نمی‌شود همچنین استفاده از کفی و کفش‌های طبی و ارتوپدی که با توجه به شرایط ویژه آنها ساخته شده باشد سبب جلوگیری از ایجاد زخم و محافظت ویژه از مچ پا می‌شود.

پروتز پای دیابتی در مشهد

به همین منظور ما در کلینیک پیکره با ایجاد فرایند همکاری بین پزشک کارشناسان و متخصصین حوزه ارتوز و پروتز صورت گرفته تا با گرفتن اسکن داینامیک و فشار و ۳D لیزر ابتدا اسکن پای افراد دیابتی و همچنین ساخت و طراحی انواع کفی کفش و صندل‌های طبی ارتوپدی اختصاصی برای فرد دیابتی بپردازیم.

ما در کلینیک تخصصی فنی ارتوپدی پیکره با بهره‌ وری از بهترین متریال و دانش و همکاری کادری مجرب و متخصص در حوزه طراحی و ساخت انواع ارتوز و پروتز تلاش می‌کنیم تا در جهت بهبود وضعیت بیماران و توان‌بخشی در حرکت نقش‌آفرین باشیم.

شما عزیزان می‌توانید به جهت دریافت مشاوره رایگان از کارشناسان ما در حوزه ساخت و طراحی انواع ارتوز و پروتز بخصوص ارتوزها و پروتزهای مخصوص افراد دیابتی با ما در تماس باشید.

همانطور که می دانید اندام ممکن است به دلایل مختلفی از بین بروند برای مثال بیماری هایی مثل دیابت، سرطان، جراحت، اختلال رگ های خونی و نقص های مادرزادی از انواع بیماری ها یا موقعیت هایی هستند که ممکن است شخص با قطع عضو یکی از اعضای بدن رو به رو شود.

اندام مصنوعی که با نام پروتز شناخته می شوند همانند دستگاه مصنوعی عمل می‌ کند تا جایگزینی نزدیک و طبیعی برای عضو از دست رفته شخص باشند، وظیفه این اعضای مصنوعی (پروتز ها) به نوعی کمک به پیشرفت در زمینه توانبخشی بیمار و سپس بازگرداندن تحرک در نقطه قطع عضو شده می باشد.

پروتز ها در واقع به بازیابی اندام از دست رفته بدن کمک می کند و قابلیت ساخت و طراحی سفارشی دارند. با توجه به اهداف بیمار از تهیه پروتز اندام مصنوعی و پیشرفت چشمگیر قابلیت های پروتز ها به علت افزایش علم و بهره وری در این زمینه و استفاده از جدیدترین متریال قابلیتهای اندام مصنوعی روز به روز بیشتر و میزان شباهت آنها به اندام واقعی پیشرفت چشمگیری داشته است.

تاریخچه پروتز

اولین پروتز ساخته شده در جهان توسط مصریان باستان ساخته شد و به عبارت پروتز یا اندام مصنوعی معنا بخشید. این پروتز یک انگشت شصت پای بسیار بزرگ بود که برای یکی از خانم های اصل و ‌نسب دار در دوره خوب بود و ساخته شده بود. علت ساخت و طراحی این پروتز میزان اهمیت مصریان باستان به پاها و انگشتان پا بوده است که از علاقه شدید مصریان باستان به صندل های جلو باز کاملا مشهود است. استفاده از صندل های جلو باز با طراحی های خاص مصریان باستان جزوی از قوانین این کشور محسوب میشد. در دوره قرون وسطی از غلاب ها نیز به عنوان نوعی از اندام مصنوعی استفاده میشد.

اندام های پروتزی دست و پا

با گذشت سالها و گذر زمان ابزار و مواد جدیدی اعم از مس آهن فولاد و چوب نیز جهت تولید و طراحی و تهیه پر‌وتز استفاده میشد.

لازم به ذکر است که بدانید جنگ های جهانی اول و دوم آمریکا جز موثر ترین رویداد های تاریخی برای پیشرفت در حوزه پروتز ها بوده، چرا که در حین این جنگ ها تعداد زیادی از آدم ها با پدیده قطع عضو روبه رو شده اند و به همین علت تعداد متقاضیان پروتز به صورت چشمگیری افزوده شد و همین افزایش تقاضای ناگهانی باعث ساخت و طراحی پروتز های دست و ‌پای مصنوعی از جنس پلاستیک شد.

انواع پروتز ها

پروتز ها به چند دسته تقسیم می شوند:

۱-زیبایی

۲-تحتانی

۳-فوقانی

۴-پروتز های مکانیکی

۵-پروتز های مایو الکتریک

پروتز های زیبایی

پروتزهای زیبایی بیشتر با هدف بازگرداندن زیبایی ظاهری اندام از دست رفته ساخته و طراحی می‌ شود اما حرکات محدودی را نیز در کنار به ثمر رساندن زیبایی ظاهری ارائه می دهد. به عنوان مثال در مواردی می توان اجسام سبک را منفعلانه همراه با پروتز زیبایی خویش بگیرند. این پروتز کاربرد زیادی برای افرادی دارد که برای بازگشت زیبایی ظاهری و برخی عملکردهای اصلی نیاز به پروتز دارند. پروتز های زیبایی شامل پروتز انگشت، پروتز گوش و غیره می شود.

پروتز های مکانیکی

پروتز های مکانیکی به گروهی از پروتز ها گفته می شود که با هدف کنترل حرکت و توانبخشی بیمار طراحی و ساخته می شوند، این نوع پروتز ها آزادی عمل بیشتری به بیمار داده و به نحوی این اجازه را می ‌دهد که با استفاده از کابل ها قادر به احساس نیرو و کنترل آن اندام باشند و وجود قابلیت مکانیکی سبب می‌ شود که کاربر فقط یک حرکت را کنترل کند و اندام باقیمانده خسته و اذیت نشوند.

پروتز های اندام تحتانی

پروتز های اندام تحتانی بسیار کاربردی و مفید هستند که با ساختار داینامیک (واکنش های داینامیک) به فرد دایره گسترده ‌ای از عمل می دهند، این نوع پروتز با توجه به عملکرد و نیاز بیمار ساخته می شود و مقاوم است.

به عنوان مثال برای افرادی که از ناحیه زیر زانو دچار قطع شدگی باشند. پروتز، یک مفصل زانو را نیز نشان می دهد نکته قابل توجه درباره پروتزها اجزای سازنده آن هاست که بسیار برای بیماران و پزشک هائز اهمیت است چرا که در سهولت توانبخشی و رفع نیاز بیمار در حرکت موثر است.

پروتز های اندام فوقانی

یکی از گزینه ها برای افرادی که با قطع شدگی از ناحیه دست و گاهی آرنج مواجه می شوند پروتز اندام فوقانی میباشد، این نوع پروتز غالباً از موادی با ماندگاری بسیار بالا برای استفاده طولانی مدت نظیر سیلیکون فشرده ساخته و طراحی می شود.

پروتز های اندام فوقانی اغلب محدود به تنظیمات دستی هستند در نتیجه بیشتر با هدف زیبایی انتخاب می‌شود. در صورتی که برای افرادی که دچار قطع عضو در ناحیه انگشتان هستند با بهره وری از استیل و تیتانیوم پروتزهای بسیار جذابی طراحی و ساخته می شود چرا که همین طور که می دانید پروتز و انگشتان از ساختاری با حرکت عملکردی و محدود ساخته شده است و نیاز به بیمار را رفع می کند و قابلیت انعطاف را نیز به انگشتان می دهد.

پروتزهای مایو الکتریک

انواعی از پروتز ها که با کمک سیستم باطری طراحی شدند و کار میکنند، این پروتز ها با کمک گرفتن از میانگین سیگنال های EMG تولیدی از عضلات هنگام انقباض و دریافت آن به اندام مصنوعی دستور حرکت می ‌دهند که سبب به وجود آمدن پوشش عملکردی و تا حدودی حرکت نامحدود برای بیمار می شود.

در میان انواع پروتزهای آرنج و دست با دادن قابلیت های نظیر بازسازیه توان عملکردی، زیبایی ظاهری دست، حذف و یا کاهش باند کشی و دامنه حرکتی بیشتر به بیمار بیشترین شباهت را به بازوان واقعی دارد.

انتخاب پروتز مناسب

با توجه به نکاتی که در قسمتهای بالاتر به آنها اشاره کردیم و توضیح دادیم پروتزهای اندام قطع شده و انتخاب آنها به عوامل مختلفی وابسته است.

با توجه به نوع سبک زندگی و فعالیت های بیمار اهداف و نیازهای شخصی، وضعیت اندام باقی مانده شخص، محل و سطح قطع شدگی و سایر موارد انتخاب پروتز توسط بیمار و با مشورت و همفکری پزشکی یا کارشناسان ارتز و پروتز صورت می گیرد.

پروتز ها به کمک شخصی که کارشناس رشته ارتز و پروتز می باشد طراحی و نصب می شود.

فرایند طراحی و قالب گیری آن ممکن است به بعد از ترمیم بعضی از بافت های آسیب دیده و تورم بیمار صورت گیرد و بعد از طی کردن مراحل ساخت و طراحی با انجام پرو های اولیه و ثانویه و برطرف کردن تمامی نقص‌ های احتمالی به مرحله نصب و تحویل به بیمار می رسد.

پروتز ها از چه موادی تشکیل شده اند؟

از انواع فلزات برای تولید و طراحی پروتز استفاده می شود. به عنوان مثال از فلزاتی آلومینیوم ها، تیتانیوم، منیزیوم، مس، فولاد و …. استفاده می شود که هر یک از آنها انواع و کاربرد های مختلفی در ساخت و طراحی پروتز ها دارند.

فلز تیتانیوم که فلزی بسیار کاربردی در رشته های پزشکی و مهندسی پزشکی است به دلیل داشتن وزن پایین در واقع سبک بودن و مقاومت بالای آن، تراکم بالا و کم چگالی بودن آن باعث مورد اهمیت قرار گرفتن تیتانیوم در این صنعت شده است.

پلیمر: از ماده ای به نام پلیمر برای ساخت و طراحی اعضای کوچک بدن و همچنین مفاصل استفاده می کنیم.

الیاف کربن: الیاف کربن با سختی بالا وزن کم، مقاومت ویژه انبساط حرارتی کم سبب شده که بسیار کاربردی و مورد اهمیت قرار گیرد در حوزه طراحی و ساخت پروتز ها.

فرایند ساخت یک پروتز

فرایند طراحی و ساخت پروتز نتیجه همکاری مهندسین پزشک و متخصصین این رشته با پزشکان متخصص در همین رشته هست در واقع پزشکان با علم خود تلاش برای بهبود وضعیت و سلامت بیماران می کنند و متخصصین ارتوز و پروتز و مهندسین پزشکی برای ارتقا کیفیت و سرعت بهبود بیمار تلاش می کنند و نتیجه این همکاری و تلاش های بی وقفه سبب ساخت و طراحی کاملا تخصصی پروتز های اندام مصنوعی می شود.

ساخت پروتز در مشهد

ما در کلینیک تخصصی فنی ارتوپدی پیکره مفتخریم تا به ساخت و طراحی انواع پروتز ها و ارتوز های بدن بپردازیم و با ارائه بهترین کیفیت و کارایی با بهره گیری از کادری مجرب و متخصص با بهترین تکنولوژی روز دنیا به ساخت پروتزهای مختلف با بهترین متریال و برای بررسی و بهبود وضعیت بیمار تلاش می کنیم و آرزوی سلامتی روز افزون برای تمامی عزیزان را داریم که دچار قطع عضو یا عضو از دست رفته شده اند.

برای ارتباط با کارشناسان ما با شماره ۰۵۱۳۸۸۴۹۸۸۶ در تماس باشید.

مراجعین عزیز در روزهای شنبه تا چهارشنبه از ۱۲:۳۰ تا ۲۰ شب پنجشنبه ها ۹ تا ۱۴ می توانند با گرفتن وقت قبلی به کلینیک مراجعه نمایند.

همانطور که می دانید افرادی که دچار قطع عضو در ناحیه پا می شوند نیاز به پروتز پای مصنوعی به عنوان جایگزینی برای اندام از دست رفته دارند. از مهم‌ترین عواملی که منجر به قطع عضو در این ناحیه می‌شوند می‌توان به وجود اختلالات عروقی، نروپاتی ها، ناهنجاری‌های مادرزادی، بیماری‌های سیستمیک (مانند دیابت)، تومورها و البته آسیب‌های فیزیکی مستقیمه اندام تحتانی ناشی از حوادث مختلف اشاره کرد.

انواع قطع پا و انتخاب پای مصنوعی مناسب برای رفع مشکلات پا

پای هر شخص امکان دارد از قسمت های مختلفی قطع شده باشد به همین دلیل پای مصنوعی نیز با توجه به محل قطع شدگی پا برای بیمار ساخته و طراحی می شود.

انواع قطع شدگی پا را می توان به دسته بندی های زیر تقسیم کرد:

• قطع عضو زیر زانو
• قطع عضو کل زانو
• قطع عضو بالای زانو
• قطع عضو مفصل ران
• قطع عضو روی زانو
• پارشیال فوت (قطع عضو بخشی از پا )
• سایم (قطع عضو در مفصل مچ پا)
• ترانستیبیال (قطع عضوه زیر زانو)
• ترانسفمورال (قطع عضو بالای زانو)
• در مواردی قطع عضو کامل اندام تحتانی در سطوح مفصل لگن

که رایج ‌ترین آنها قطع عضو، از نوع ترانستیبیال و ترانسفمورال می باشد. هر پروتز پای مصنوعی نیاز به یک پنجه پروتزی دارد که با هدف تقلید عملکرد طبیعی پا هنگام حرکت، طراحی می‌شود. برای رسیدن به این هدف پنجه پروتزی شوک وارده هنگام ضربه به پاشنه پا را جذب و ثبات را در حالت نیمه ایستاده ایجاد کرده و همچنین اهرم انگشتان پای سالم را، هنگام بلند کردن پا نگه می‌دارد. این ویژگی‌ها موجب می ‌شود تا کاربر به راحتی و آرامی بتواند روی پای خود حرکت کند.

همانطور که در قسمت بالا اشاره کردیم امکان دارد پا از قسمت های مختلفی قطع شده باشد. به همین علت پای مصنوعی نیز با توجه به محل قطع شدگی پا مختص بیمار ساخته و طراحی می شود.

انواع پای مصنوعی

پای مصنوعی انواع گوناگون دارد، از پروتز های مقدماتی که تا پاهای مصنوعی هوشمند که هر کدام کاربرد متفاوتی دارند. بهره‌ گیری از فیزیوتراپی و کار درمانی برای آموزش چگونگی انجام دادن وظایف روزمره در خانه یا محل کار جهت جلوگیری از اسیب دیدگی بیشتر بسیار موثر خواهد بود. نکته حائز اهمیت در ارتباط با شروع فرایند استفاده از پروتز پای مصنوعی این است که این فرایند معمولا چند هفته پس از جراحی آغاز می شود.

نحوه عملکرد پای مصنوعی

پای مصنوعی از مواد سبک و در عین حال مقاوم ساخته می شود. بسته به محل قطع عضو ، ممکن است ساق، مفاصل عملکردی زانو و مچ پا را داشته باشد یا نداشته باشد. سوکت، یک قالب دقیق از اندام باقی مانده شما می باشد که به خوبی روی اندام قرار می گیرد و به اتصال پای مصنوعی به بدن کمک می کند. و نقش موثری در زمینه سوار شدن روی اندام بیمار دارد. سیستم تعلیق، در ارتباط با این است که پروتز چگونه از طریق مکش آستین ، سوسپانسیون خلاء یا قفل دیستال از طریق سنجاق یا بند محکم بماند.

انواع پروتز پای مصنوعی و کاربردهای آن با بیمار:

با توجه به نوع نیازمندی، سبک زندگی و هدف از استفاده پروتز اندام تحتانی، طیف وسیعی از انواع مختلف پروتز اندام تحتانی وجود دارد. مواد و اجزایی که در ساخت پروتز مورد استفاده قرار می‌گیرد، از جنس مواد سبک با مقاومت بالا هستند مانند تیتانیوم، آلومینیوم، فیبر کربن و رزین‌ های پلی‌ استر که فرد وزن اضافی از پروتز دریافتی را در کم ‌ترین حد ممکن احساس کند و همینطور در زمینه ی توان بخشی به بیمار کمک کتد.

پروتز مناسب، نقش قابل‌ توجهی در بازگشت فرد به زندگی عادی و کسب عملکرد طبیعی دارد. سایر عواملی که در انتخاب مناسب ترین پروتز پا می‌توانند نقش تعیین‌ کننده داشته باشند عبارت ‌اند از سن، جنسیت، وزن، شغل و سطح تحرک فرد دریافت کننده می باشد.

آنچه باید درباره ی پروتز زیر زانو بدانیم:

پروتز زیر زانو جایگزینی مناسب و موثر برای پای قطع شده در این ناحیه می باشد. از آنجایی که در قطع عضو زیر زانو است، فرد توانایی قدم برداشتن را همچنان دارد. این نوع پروتز شامل یک سوکت، لاینر، پیلون و پای مصنوعی بوده که به صورت کاملا سفارشی برای بیمار ساخته می شود. گاهی اوقات پای مصنوعی زیر زانو ممکن است از اجزای دیگری مثل اسلیو یا مهار کننده تشکیل شود که این بستگی به سیستم تعلیق مورد استفاده برای آن بیمار دارد.

پروتز زیر زانو چه بخش هایی دارد؟

پروتز زیر زانو تشکیل شده از بخش هایی مثل سیستم تعلیق‌‌، سوکت لاینر و Shin tube تشکیل شده است.

مراحل ساخت پروتز زیر زانو

شروع این روند به عدم ایجاد حساسیت در اندام، هنگام استفاده از سوکت پروتز نیز کمک خواهد کرد. پس از جراحی، اندازه و شکل اندام بیمار متغییرمی باشد. شرینکر در پروتز به ثابت شدن زودتر اندام کمک می کند تا هنگام انتخاب و فرایند سوار شدن پروتز بر روی بدن بیمار راحت تر باشد.

لاینر و قالب گیری 

گام بعدی این روند، متناسب سازی بیمار با لاینر است. لاینر یک واسط نرم می باشد که روی پوست بیمار و قبل از سوکت قرار می گیرد. لاینر، باعث جذب نیروهایی است که هنگام راه رفتن در پروتز ایجاد می شود. که سبب جلوگیری از آسیب رسیدن به اندام باقیمانده و امکان استفاده طولانی تر از پروتز را برای بیمار فراهم می کند. لاینرها به صورت سفارشی و یا OTS در دسترس می باشند. اگر اندام باقیمانده به شکل غیر معمول یا بسیار استخوانی باشد، از آسترهای سفارشی نیز استفاده شود. در این روش شکل اندام بیمار از طریق گچ یا اسکن شناسایی و به کمک اسکنر ساخته می شوند.

سوکت های تشخیصی

اولین سوکت مصنوعی که بیمار دریافت خواهد کرد، سوکت تشخیصی می باشد که این سوکت از پلاستیک شفاف و با استفاده از روش تعلیق مناسب (پین یا قفل، وکیوم بالا، مکش) ساخته و به صفحه ای وصل می شود. از قطعاتی، همچون آداپتورها و پیلون ها، برای اتصال قسمت پایین سوکت به پا مصنوعی استفاده می شود. برای شروع از سوکت پلاستیکی تشخیصی، استفاده می شود زیرا ممکن است لازم باشد قسمت هایی از سوکت اصلاح شود، تا به اندام بیمار به طور مناسب متصل شود.

سوکت لمینیت ( نهایی )

هنگامی که حجم اندام ثابت و سوکت پروتز تشخیصی، به خوبی متناسب با بیمار شد، می توانیم آن را به سوکت لمینت یا نهایی تغییر دهیم. سوکت لمینت از فیبر کربن ساخته می شود، به این معنی که بسیار سبک تر از سوکت پلاستیکی می باشد. از مقاومت بالاتری نیز برخوردار است. همچنین از دیگر ویژگی های آن، می توان به دوام بالای آن اشاره نمود. بیمار این امکان را دارد که با توجه به سلیقه خود، ظاهر سوکت را به صورت سفارشی یا رنگی انتخاب کند. پروتز پا چندین بار توسط بیمار امتحان می شود . تنظیم ارتفاع و تنظیمات دیگر نیز در این حین توسط متخصصین و کارشناسان همین رشته در کلینیک تخصصی فنی ارتوپدی پیکره انجام می شود.

ویژگی بهترین پروتز زیر زانو

• تناسب با سوکت مناسب آغاز می شود
• یک لاینر عالی بسیار کمک کننده و تاثیر گذار است.
• لاینر فشارها را در سوکت توزیع می کند تا یک تناسب دقیق و راحت را ایجاد نماید و با فعالیت بیشتر فرد، راحتی را مضاعف و اتصال را افزایش دهد.
• بهره وری از حالت فنری که بسیار کاربردی می باشد و باعث ایجاد سیستمی فنر گونه به جهت راه رفتن طبیعی تر فرد می شود .

در ارتباط با هزینه پای مصنوعی در مشهد (خرید پای مصنوعی ):

پروتز زیر زانو به عنوان جایگزینی برای اندام از دست رفته، باید دارای ویژگی ها و قابلیت هایی باشد که به شخص دریافت کننده کمک کنند تا بتواند به بهترین شکل فعالیت های شخصی و اجتماعی خود را ادامه دهد. فاکتور مهم در اینجا، کیفیت پروتز استفاده شده است. همانطور که بالا تر گفته شد پروتز بر اساس شرایط فردی بیمار و نیازهای آن ساخته می شود که این موارد بر هزینه نهایی تأثیر خواهد گذاشت.

به همین دلیل هزینه پروتز پا در مشهد (خرید پای مصنوعی ) به عوامل مختلفی بستگی دارد مانند:

• ناحیه قطع عضو پا از مهم ترین عوامل روی هزینه نهایی نوع قطع عضو پا است اینکه فرد قطع عضو از بالای زانو، زیر زانو و مچ پا و پا باشد با توجه به قطعات مصرفی در آنها قیمت های متفاوتی خواهند داشت.
• نوع قطعات به کار رفته در پروتز پا می باشد و تاثیر بسزایی دارد.

لازم به ذکر است که برای ساخت پروتز پا در هر سطح از قطع عضو انجمن علمی ارتز و پروتز ایران تعرفه مشخصی برای پروزیست تعیین کرده است ک طبق آن محاسبه می شود.

ساخت انواع اعضاء مصنوعی و کمک حرکتی

کلینیک تخصصی ارتوز و پروتز پیکره  با چندین سال سابقه در زمینه ساخت انواع اعضاء مصنوعی و کمک حرکتی در مشهد همراه شما عزیزان خواهد بود. برای مشاوره و تعیین وقت با شماره  ۰۵۱۳۸۸۴۹۸۸۶  در ارتباط باشید.

پروتز (prothesis) یا اندام مصنوعی را وسیله ای مصنوعی می‌نامند که هنگامی که دست یا پا قطع می شود یا قسمتی از اندام به علتی وجود ندارد (AMPUTATION) یا در اثر عواملی مثل بیماری های دیابت، تروما، سرطان و بیماری های عروقی و همچنین صدمات و آسیب های ناشی از حوادث جاده ای و محیط کار از بین رفته‌ اند. پروتز ها ایفای نقش می کنند و در توانبخشی به بیمار تاثیر بسزایی دارند، پروتز ها در طیف های وسیعی ساخته شده و بیشتر آنها شبیه اندام واقعی هستند.

محل قرار گیری پروتز ها به گونه ای است که یا پوشیده می شوند یا از طریق جراحی روی بدن بیمار کاشت و ثابت می شوند. پروتز های اندام ممکن است یک قسمتی، دو یا چند قسمتی بوده و بین قسمت های آن مفصل متحرک وجود داشته باشد. پروتز های دو یا چند قسمتی باید به گونه ای باشد که با مفصل باشند و همراه موتوری ساخته شود که با دستور فرد حرکت کند.

دسته بندی پروتز ها

به طور کلی پروتز ها به دو دسته زیبایی یا اندامی تقسیم می شوند.

۱-پروتز های زیبایی که با هدف زیبایی ساخته و تولید می شوند و بیشتر تاثیر روی زیبایی ظاهری دارند و  یا اکثرا کارایی نداشته و یا از کارایی کمی برخوردار است مانند پروتز انگشت مصنوعی، پروتز سینه، پروتز گوش و ……

۲-پروتز های اندامی نیز به دو بخش اندام تحتانی و فوقانی تقسیم می شوند. پروتز های اندامی علاوه بر تاثیری که بر زیبایی ظاهری دارند. دارای عملکردهای کاملا موثر و طبیعی می باشند به عنوان مثال شامل پروتز پای مصنوعی، بالای زانو، زیر زانو، بالای آرنج، زیر آرنج و دست مصنوعی هستند. ساخت پروتز اندام تحتانی دو روش پروتز اگزو اسکلتال exoskeletal prothesis (پروتز با ساختار سخت بیرونی) و پروتز اندو اسکلتال endoskeletal prothesis (پروتز با ساختار سخت درونی) وجود دارد.

مراحل ساخت پروتز

مراحل ساخت پروتز و اندام مصنوعی به این صورت است که اندازه گیریه انتهای عضو قطع شده و عضو سالم مقابل توسط کارشناس انجام می شود (در این مرحله به هیچ وجه نباید اندام اسیب دیده یا ترشحی وجود داشته باشد به همین دلیل باید پس از گذراندن مرحله التیام آسیب ها قالب گیری انجام شود و سپس به ساخت قالب گچی می پردازیم و ساخت سوکت و اتصال بدنه صورت می گیرد و در انتها تنظیم پروتز انجام می شود و در صورت نیاز پوشیده یا کاشته می شود.

در روش ساخت پروتز اگزو اسکلتال ساختار پروتز به صورتی است که از پوشش سخت تشکیل شده است که مقاومت و زیبایی شکل ظاهری از نکات حائز اهمیت می باشد. جنس اکثر این نوع پروتز ها لامینه پلاستیکی می باشد و به علت محدودیت ایجاد شده در قطعات به کار رفته در این روش باعث ایجاد وزن بیشتر و سنگین تری نسبت به روش اندو اسکلتال شده است از این رو از دوام بیشتری برخوردار است به همین دلیل این پروتز مخصوص افرادی است که قصد استفاده طولانی تر از یک پروتز را دارد، طراحی و ساخته می شود.

در پروتز های اندو اسکلتال برخلاف پروتز های اگزو اسکلتال از دوام کمتری برخوردار هستند. در ساخت و طراحی این پروتز ها از قطعات مختلفی نظیر میله های سبک، روکش های انعطاف پذیر از جنس فوم و ابر استفاده شده است که قابلیت برداشتن و یا تعویض دارد به همین علت این پروتز ها مناسب افراد مختلف با فعالیت بالا هستند.

پروتز اندام فوقانی

به پروتز در اندام فوقانی میپردازیم که برخلاف تصور بسیاری از افراد معمولا گزینه های مختلفی برای آن وجود دارد. استفاده از این پروتز ها به عوامل مختلفی نظیر سطحه قطع عضو، شیوه زندگی بیمار وابسته است.

پروتز های اندام فوقانی شامل پروتز مچ دست پروتز، انگشت دست، پروتز آرنج، زیر آرنج و بالای آرنج می باشد. نکته مهمی که باید به خاطر داشته باشید این است که می بایست این پروتز ها را برای حصول بهترین نتیجه و با توجه به نیاز بیمار انتخاب شود.

انواع پروتز اندام فوقانی

۱- پروتز منفعل

پروتز منفعل که بهترین گزینه برای افرادی است که نیازمند پروتزی محکم با ماندگاری بالا هستند. که این پروتز ها می توانند از موادی نظیر سیلیکون ساخته شوند و بیشتر آنها محدود به تنظیم دستی هستند. در نتیجه بیشتر برای اهداف زیبایی انتخاب می شوند و به اندازه سایر گزینه های پروتز های اندام فوقانی یا بازو کاربردی نیستند. در عوض برای افراد قطع عضو در ناحیه انگشتان پروتز انگشت استیل و تیتانیوم گزینه ای بسیار مناسب است برای تولید و ساخته پروتز های مخصوص اندام های فوقانی یک روشه پایه یا ثابت وجود ندارد. زیرا وقتی یک نفر دچار قطع عضو می شود در قسمت فوقانی نمی تواند از پروتز شخص دیگری که از همان ناحیه دچار قطع عضو شده استفاده کند بنابراین پروتز ها باید با توجه به اندام فرد اسیب دیده ساخته شود.

۲- پروتز های وابسته به نیروی بدن

پروتز های وابسته به نیروی بدن هستند که معمولا ترکیبی از عضلات بالای بدن به اندام های فرد است که همراه با یک کابل همه با هم دیگر در ارتباط هستن. این پروتز تحت تاثیر اعصاب بدن هستند و با کشش عضلات تغییراتی که در کابل ایجاد می شود دارای دو حالت پیش فرض هستند ۱- حرکت خودکار ۲-حرکت دستی

این دستگاه ها دارای بدنه ای هستند که با استفاده از سیستم های کابلی و با مهارتی عمل میکنند که بیمار با استفاده از حرکات بدن و حرکت دادن شانه ها یا بازو ها برای کشیدن کابل و ساخت دستگاه ترمینال دستی قلاب و یا پیشران باز میگرداند که برای طبیعی به نظر رسیدن دست ها در این پروتز اندام فوقانی از قلاب ها کمک میگیریم که برای پروتز های دو طرفه مفید هستند.

۳- پروتز دارای قدرت خارجی یا مایو الکتریک

نوعی از پروتز ها که از باتری انرژِی میگیرد این پروتز میانگین سیگنال های EMG تولیدی عضلات هنگام انقباض دریافت میکند و با توجه به آن دستور حرکت می دهد که سبب پوشش عملکردی و قدرت حرکتی میشود همچنین کمک می کند به افزایش قدرت بازسازیه توان عملکردی از دست رفته می شود و همچنین باعث حذف یا کاهش باندکشی و ارائه قدرت بیشتر همچنین دامنه حرکتی گسترده ای را به بیمار می دهد و در ادامه این نوع پروتز شباهت زیادی به بازوان واقعی دارد.

۴- پروتز های بادی پاور یا مکانیکی

پروتز‌هایی هستند که با کمک سیستم های حرکتی کار میکنند و از طریق حرکت ارادی بدن قابل کنترل هستند و سبب باز و بسته شدن ارادی دستگاه مکانیکی می گردد و در گروه پروتز های اندام فوقانی پروتزی بسیار کاربردی شناخته شده است.

ساخت و طراحی پروتز‌های مصنوعی در مشهد

ساخت و طراحی پروتز های مصنوعی در مشهد به صورت تخصصی توسط کلینیک تخصصی فنی ارتوپدی پیکره صورت می گیرد که با استفاده از انواع پروتز های زیبایی همینطور پروتز های اندام تحتانی و فوقانی در مراحل مختلف با توجه به بهبود شرایط بیمار پیش می رود.

پس از سالها کسب تجربه درمانی، ساخت اورتزها و‎ ‏پروتزهای پزشکی در قالب کلینیک پیکره با هدف ارتقا و نوسازی سیستم های ساخت سنتی تصمیم گرفتیم تا با‎ ‏استفاده از فناوری اسکن و پرینت سه بعدی محصولاتی‎ ‏اختصاصی در زمان کوتاه تر تولید کنيم۔ به این منظور‎ ‏نام و نشان تجاری تازه ای باعنوان امکان خلق کردیم تا‎ ‏نمادی از وجود و ساخت هر آن چه ممکن است، باشد‎.

‏فناوری اسکن و چاپ سه بعدی امکان اختصاصی سازی، تولید با‎ ‏دقت بیشتر و کسب نتیجه مطمئن برای بیمار به وجود می‎‏ ‏آورد. به این سبب پزشکان نیز خواهند توانست‎ ‏با خاطری آسوده نتیجه فعالیت درمانی خود را مشاهده و دنبال نمایند‎

اسکنر سه بعدی

‏اسکنر سه بعدی دستگاهی است که مأموریت تجزیه و تحلیل‎ ‏اشیاء موجود در دنیای واقعی را با استفاده از جمع آوری داده ها‎ ‏به صورت دیجیتال و تبدیل به یک پیکر واحد را انجام می ‏دهد. حفظ دامنه حرکتی بالاتر را به وجود می آورند‎

پرینترهای سه بعدی دستگاه هایی هستند که در آن فرآیند ساخت یک شی فیزیکی از یک فایل دیجیتال به صورت لایه به لایه با مواد اولیه متفاوت صورت می گیرد و با ان امکان تولید هر ناممکنی ممکن می شوند.

مواد اولیه مورد استفاده در ساخت انواع اورتز و پروتز های حر کتی و فیزیکی از جنس بسیار سخت، ضد اب، ضد حساسیت و سازگار با محیط زیست هستند که نسبت به نمونه های موجود از کیفیت و دقت پردازش بالاتری برخوردارند۔ بنابراین در زمان کوتاه تری تولید شده و امکان حفظ دامنه حرکتی بالاتر را به وجود می آورند.

کلینیک پیکره بصورت تخصصی اسکن و پرینت سه بعدی برای ساخت ارتز و پروتز را در مشهد با استفاده از بهترین کارشناسان انجام می دهد.

دریافت فایل PDF:

EMKAN امکان